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      慢性乙肝勿自“肝”堕落

      发布时间:2020-08-20 06:00   来源:乙肝检查    作者:乙肝检查

      核心提示:慢性乙肝一般分为轻、中、重三类。轻度:病情轻微,一般没有自觉症状,往往在体检时才发现谷丙转氨酶(ALT)升高和表面抗原阳性。此类患者可迁延数年,多趋向逐渐好转以至痊愈。 慢乙肝勿自“肝”堕落

        慢性乙肝患者的表现

        慢性乙肝一般分为轻、中、重三类。轻度:病情轻微,一般没有自觉症状,往往在体检时才发现谷丙转氨酶(ALT)升高和表面抗原阳性。此类患者可迁延数年,多趋向逐渐好转以至痊愈。只有少数转为中度慢肝。中度:症状、体征及实验室检查介于轻度与重度之间。重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、右上腹隐痛等。此类病人可有面色较黑、肝脾肿大、肝功能异常,表现为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(GOT)反复或持续升高,血白蛋白降低,球蛋白增高,胆红素大多高于正常。老年人发生者较多,合并症也多,易发展成重型肝炎。

        慢性乙肝常见的并发症

        慢性乙肝在全身各个系统均可发生并发症,常见的有:

        肝源性糖尿病:有研究发现,乙肝并发糖尿病不仅使的治疗更加复杂,也令糖尿病“不再单纯”,肝源性糖尿病有两型:

        (1)胰岛素依赖型:是由于肝炎损害了胰岛β细胞,导致胰岛素分泌减少,要靠补充胰岛素治疗。

        (2)非胰岛素依赖型:是肝脏对胰岛素降糖的生理作用降低,以致胰岛素不能充分发挥作用。本型糖尿病多见,胰岛素治疗效果较差。

        自“肝”堕落——:慢性乙肝随着进入肝脏的脂肪酸增多,会逐渐积重难返一路“堕落”继发其机理为:

        (1)进入肝脏的脂肪酸增多;

        (2)肝脏合成脂肪酸增加或氧化减少,致使甘油三脂增多;

        (3)肝细胞输出甘油三脂减少;

        (4)进入肝脏的糖过多。患者常在肝炎后发胖,血清谷丙转氨酶(ALT)中度升高、血脂升高,肝脏B超检查呈波型。

        肝炎后高胆红素血症:此指后部分病人遗留轻度,持久不退,中西药治疗效果欠佳,肝功能大多正常。

        肝炎后有两种,一种是大结节性,一种是小结节性。后者常发生于部分无症状、表面抗原(HBsAg)。此类病人由于症状不明显,肝功能损害轻,呈长期隐匿性发展,直到肝功能失代偿,出现腹水或上消化道大出血等症象时才被确诊。

        肝癌:上述两种肝炎后均可发展成原发性肝癌。无症状慢性HBsAg携带者也可不经过阶段,而发展为原发性肝癌。

      (实习编辑:李杏)

      TAG标签: 乙肝 症状 病因 预防

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